간호 4

영화 내사랑 내곁에 위축성 측색 경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis) : 루게릭병 간호과정

이 간호과정은 영화 '내사랑 내곁에'에서 김명민이 연기한 루게릭병 환자의 간호과정입니다. 학교 과제로 했던 것.. #1. 신체적 부동과 관련된 조직 통합성 장애의 위험 사정 (Assessment) 주관적 자료 “내가 못 움직이니까 시체같지?” “나좀 일으켜 세워줘.” “등좀 긁어줘.” 객관적 자료 • 대상자는 2019년 2월에 근위축성 측색 경화증을 진단받아 스스로 몸을 움직일 수 없음. • braden scale 총점 10점으로 욕창 위험군 - 감각인지 : 4점, 습기 : 2점, 활동정도 : 1점, 기동력 : 1점, 영양상태 : 1점, 마찰.응전 : 1점 • 보호자가 없을 때는 불편함이 있어도 도움을 청하지 않는 모습 관찰됨. • 질병의 악화로 심한 체중 감소가 나타났으며, 신체검진 시 천골 주위에 피..

간호 2023.04.30

위 궤양(gastric ulcer) 간호과정

#1. 낙상고위험군과 관련된 낙상위험 간호과정(Assessment) 내용 간호사정(Assessment) S : 1. “어지러워.” 2. “다리에 힘이 없어.” O : 1. 연령 81세 노인 2. 과거에 고혈압, 심장질환, 뇌졸중 앓음 3. 침상에 혼자 올라가는 것이 힘들어 보이는 것을 관찰함. 4. 다리에 힘이 풀려 거동이 불편해 보이는 것을 관찰함. 5. V/S 측정하러갈 때 어지러움을 호소하는 것을 관찰함. 간호진단(Nursing Diagnosis) #1. 낙상고위험군과 관련된 낙상위험 간호목표(Nursing goals)  퇴원 후에도 낙상을 경험하지 않는다  퇴원 후 집에서도 낙상을 예방 할 수 있는 방법을 실천한다.  3일 이내에 대상자와 보호자는 낙상을 예방할 수 있는 전략을 수립한다. ..

간호 2023.04.30

당뇨병(DM:diabetes mellitus) 간호과정

#1 적절하지 못한 혈당 모니터링과 관련된 불안정한 혈당 수치 위험성 간호과정 내용 간호사정(Assessment) S : “당이 이렇게 높은지 몰랐어.” O : c-peptide 0.75 BST 456(12/7), 555(12/8) 간호진단 (Nursing Diagnosis) #1 적절하지 못한 혈당 모니터링과 관련된 불안정한 혈당 수치 위험성 간호목표 (Nursing goals) 대상자는 퇴원 시 혈당이 200이하로 잘 조절된다. 대상자는 2일 이내 스스로 혈당을 모니터링(bst측정)하는 것에 대해 이해하고 설명할 수 있다. 2. 대상자는 2일 이내 혈당이 300 이하로 조절된다. 간호계획 (Nursing plans) 계획 이론적 근거 6시간 마다 혈당을 모니터링 한다. 2. 처방된 약물(인슐린)을 투..

간호 2023.04.30

간호법제정

안녕하세요~ 오늘은 현재 꽤 큰 이슈가 되고있는 간호법에 대해 간단하게 알아보도록 하겠습니다. 간호법은 간호사들이 환자의 안전과 건강을 보호하기 위해 준수해야 하는 꼭 필요한 법적 규정입니다. 이는 환자의 개인 정보 보호, 의료 장비의 안전 사용, 환자의 권리 보호 등등.. 다양한 측면을 포함합니다. 저의 첫 글을 간호법 제정에 대해 알아보도록 하겠습니다. 간호법이 처음으로 제정된 것은 미국에서였습니다. 1903년 뉴욕에서는 간호사의 적법한 자격과 환자 안전을 보호하기 위해 간호법이 처음으로 제정되었습니다. 그 이후 미국의 다른 주들도 간호법을 제정하기 시작했으며, 지금은 대부분의 주에서 간호법을 갖추고 있습니다. 한편, 한국에서는 간호법이 처음으로 제정된 것은 1953년인데, 이는 당시 대한민국정부가 ..

간호 2023.04.30